Beyin vasküler elemanlarının anevrizmalarının meydana getirdiği beyin kanamaları acil ortamlarda karşımıza çıkan tablolardır. Anevrizmalar çok ender görülmesine karşın insanların en verimli çağlarında efor sonrası ortaya çıkan bir durumdur. Aslında anevrizma doğuştan gelen bir anomalidir. Baş içi beyin dışı damarların yırtılması ile beyin etrafındaki boşluğa olan kanamalardır. Arteryel bir yırtılma olduğu için baş içinde çok yüksek basıncın birden oluşmasına neden olur.
Baş içi basıncın neredeyse kişinin tansiyonu derecelerine yükselmesi kişinin hayatında gördüğü en şiddetli başağrısı nedenidir. Kişinin şuurunun kaybı da görülebilmektedir. Ense ağrısı bulantı kusma da vardır. En sıklıkla her iki ön beyne giden damarların birleşkesinde görülmektedir. Baloncuk 7 mm çapa ulaştığında kritik kanama eşiğine girmiştir.
Sebebi nedir?
Beyin tabanındaki damarlarda doğuştan olan baloncukların patlaması sonucu olmaktadır.
Kimlerde olur?
Çocuklukta gelişmiştir. Tüm insanların %2 sinde anevrizma vardır. Kanayan anevrizmalar bunların %10 udur.
Anevrizmaların bulgu verdikten sonra teşhisin konması değerlidir. Her baş ağrısı anevrizma nedenli olmadığı üzere anevrizma sonucu ortaya çıkan baş ağrıları da ağrı kesicilerle geçiştirilmemelidir. Bilhassa anevrizma kanaması geçiren şahısların yürümesine, hareket etmesine müsaade verilmemelidir.
Acildir zira 7-8 gün içinde tekrar kanayacaktır. Birinci yirmi dört saat içinde kanama olursa hayatı çok yüksek derecede tehdit etmektedir. Bireylerin acile başvurduklarında çekilen bilgisayarlı tomografi ve anjiografi ile kesin teşhis konur. Üç mm üzerindeki anevrizmalar hemen tespit edilmiş olur. Tedavisi için iki yol bulunmaktadır. Ağır bakımda mutlak istirahate alınan hasta beyin cerrahisi kısmınca kıymetlendirilerek hastalığın tedavisine karar verilmektedir. Mümkün olan en kısa vakitte cerrahi müdahale ile baloncuğun boynu kapatılmalıdır. Mikrocerrahi ile %4 mortaliteye kadar inilmiştir. Birinci kanama sonrası hastanın durumu ne kadar âlâ ise cerrahi sonucunda elde edilecek yanıt o kadar güzeldir. Cerrahi sonrası birinci dört gün kritik günler olarak seyreder. Daha sonrasında fizikî ve psişik rehabilitasyonla tatmin edici sonuçlar alınmaktadır.
Cerrahi gören hastalarda kanama riski bertaraf edilmiş olmaktadır. Kâfi ekipman ve deneyimli, tesirli bir grupla sorunun çözülmesi kolaylaşmaktadır. İnsanların başını kurcalayan en kıymetli meselelerden birisi de bende anevrizma varmıdır? Çok düşük yüzdeli bir oluşum olması nedeniyle her bir kişiyi bilgisayarlı tomografi ile anjiografiden geçirmek imkansızdır. Lakin risk guruplarının taramadan geçmesi önerilebilir. Ailesinde anevrizma görülenlerde olağana nazaran biraz daha fazla anevrizma tespit edilebilmektedir. Sonuç olarak beşerler en verimli çağında ani olarak bireylerin hayatlarında önemli tesire neden olan anevrizma kanamasının tedavisi sonrasında şahısta damar hastalığı yoksa olağan hayat müddetlerini tamamlarlar.
Bu yararlı oldu mu??
0 / 0