Belde omurgalar ortasında yerleşmiş olan disk denilen yapının merkezindeki çekirdek etrafındaki kapsülün yırtılması ile çoğunlukla geriye gerçek yer değiştirir. Kayma şayet yanlarda hudut köküne basarsa bacak ağrısı ve bu hududa bağlı nörolojik kötüleşmeler görülür. Orta hatta hudutlara basarsa idrar, dışkı yapmada zorluk üzere daha önemli sıkıntılar ile karşılaşılır.
Bel fıtıklarının %90 dan fazlası L4- L5 yahut L5- S1 düzeylerinde olur. L4-5 düzeyindeki fıtıklar L5 hudut köküne, L5-S1 düzeyindeki fıtıklar ise S1 hudut köküne basarlar. L5 hudut basısının ileri durumlarında hasta topukları üzerinde yürüyemez. En ağır durumda düşük ayak oluşur. S1 hudut kökü basıları ise ayak parmakları üzerinde yürümeyi pürüzler.
Birçok hasta konservatif tedavi denilen ilaç ve yatak istirahatinden fayda görür. Daha sonra fizik tedavi de uygulanabilir. Birtakım hastalara enjeksiyonla ağrı tedavisi yapmak gerekebilir. Bilhassa hudut kökü ağrısı olan hastalarda foraminal enjeksiyon ve faset ağrısı olan hastalarda faset enjeksiyonları faydalıdır. Her türlü tedaviye rağmen ağrısı geçirilemeyen hastalarda, ileri yahut ilerleyen nörolojik defisiti olan hastalarda ve idrar kaçırma-yapamama üzere sorunu olan hastalarda ameliyat gerekir. Mikrolomberdiskektomi ve endoskopik diskektomi bugün en fazla kullanılan cerrahi usullerdir.
Bu yararlı oldu mu??
0 / 0