“Nöbet”, “Konvülziyon” yahut “Kriz” çoğunlukla tıpkı durumu tanımlamak için kullanılır. Epilepsi teşhisini koyarken nöbetlerin farkına varılması gereklidir. Buda çoklukla hastanın yakın etrafının vereceği hikayeye bağlıdır.
Epileptik bir nöbet daya hep bir yada birden fazla beyin işlevinin bozulmasına karışmasına neden olur. Yani epileptik nöbet değişik nedenlere bağlı olarak beynin olağandışı bir tepkisidir diyebiliriz. Bazen çok kolay tanınan bu durum bazen saklı kalıp tanınmayabilir. Örneğin okul başarısı giderek düşen bir çocukta öğretmen tarafından farkedilen ve aileye bildirilen ” dalmalar” bir epilepsi nöbeti olabilir.
Çocukluk çağı epilepsileri erişkinlerden çoklukla farklıdır. Bu farklılıklar nöbetlerin ortaya çıkışı, tipleri ve tedavilerin özellikleri ile igilidir.
Çocuklarda epilepsi gelişme mümkünlüğünün olup olmadığı kimi durumlar varsa varsayım edilebiyor. Çocuğun yaşı, büyüme ve gelişme özellikleri ,çevresel ve genetik faktörler belirleyici olabiliyor.
Erişkin çağı epilepsilerinden faklı olarak çocuklarda epilepsinin çok fazla nedeni ve çok farklı prognozları (hastalığın seyri) kelam mevzusudur. Nöbetlerin klinik ve EEG özellikleride çeşitlilik gösterir. Epilepsi ile ilgili bilgilerimiz son yıllarda çok süratli ilerleme göstermiştir. Yapılan araştırmalar gösteriyorki epilepsinin farklı temelleri vardır. Epilepsinin farklı tiplerinden sorumlu olan giderek artan sayıda gen mutasyonunun keşfi epilepsinin genetik temeline yönelik bir bakış açısı getirmektedir.
Hastaların muayene bulgular ıgenellikle olağandır ve yapılan tüm incelemelerin sonuçları muayene -klinik durumlar ile birlikte kıymetlendirilir.
Çocuğun yaşı büyüdükçe mevcut epileptik nöbetler farklı seyir ve imaj verir. Her vakit hayat uzunluğu süren bir durum olmadığınıda bilmek gerekir. Tanısı yanlışsız konulmak koşuluyla epilepsi tedavisinde belirlenen kurallara kesinlikle uymak muvaffakiyet için son derece kıymetlidir. Aileye bu husus ile ilgili detaylı bilgiler verilmeli ve dikkat edilmesi gereken konular hakkında eğitim yapılmalıdır. Bu tedavideki başarıda birinci adımdır.
Ailelerin kaygılandığı durumların başında mevcut nöbetlerin zihinsel işlevlere ziyan verip vermediği gelir. .Araştırmalarda epilepsinin altta yatan nedeni ve kullanılan ilaçlar (özellikle çoklu ilaç kullanım gerekliyse ) öğrenme ve davranış sıkıntılarına neden olabilir. Fakat genel kural olarak bilinmelidirki epilepsi ile zihinsel durum ortasında bir alaka yoktur. Yani dahiler, ortalama zekası olanlar yahut zihinsel engelli olanlar bu hastalığa yakalanabilir.
Bir öbür nokta ise unutulmamalıdır; epileptik nöbeti olan bir hasta nöbet sorunu dışında büsbütün sağlıklı olabilir.
Tedavideki başarıda uygulanacak ilaçlarla ilgili son kelamlar şöyle özetlenebilir: Şayet tedavide başarısızlık varsa şu özelliklere dikkat edilmelidir:
*Epilepsi nöbet tipine nazaran yanlışsız olmayan bir ilaç seçimi
*Yetersiz dozda tedavi
*Fazla sayıda ve dozda ilaçla tedavi
*Devamlı antikonvülzif ilaç değiştirmek
*Yetersiz müddet sonrasında nöbet olmadı diye ilacı kesmek
*Yanlış teşhis yani epilepsi nöbeti olmadığı halde epilepsi tedavisi uygulanması
Bu yararlı oldu mu??
0 / 0