Çocuklarda kasık fıtığı yetişkinlerden farklıdır;
Kasık fıtığı çocuklarda %1-5 oranında görülür. Erkeklerde kızlara nazaran 6 kat daha sık görülen kasık fıtığı, hastaların % 60’ında sağ, %40’ında sol ve %10’un da ise her iki taraflı görülür. Erken doğan yahut düşük doğum kilolu bebeklerde fıtığa çok daha sık rastlanır. Tek taraflı fıtıklarda ilerleyen vakitlerde başka kasıkta fıtık görülme ihtimali vardır. Bu mümkünlük erkek çocuklarda daha az, kızlarda ise daha fazladır.
Kız bebeklerde kasık fıtığı ve hidrosel çok seçkin görülür. Erkek bebeklerinkine misal bir kasık kanalı kız bebeklerde de vardır ve kapanmayabilir. Dışarı fırlayan organ çoğunlukla barsak değil yumurtalıktır. Anneler birçok vakit kasıktaki şişliğin içinde bir fındık üzere hissedilen yumurtalığın farkına varırlar.
Çocuklarda kasık fıtığı nasıl farkedilir;
Ailelerin birden fazla; çocuğun ağlama yahut ıkınma sırasında kasık bölgesinde oluşan şişlik şikayeti ile tabibe başvururlar. Kimi hastalar ise kasık bölgesinde oluşan şişlik, safralı kusma, kaka yapamama üzere fıtık boğulması belirtileri ile başvururlar.
Çocuklarda kasık fıtığı tanısı;
Kasık fıtığı tanısı kasıkta şişliğin tespiti ile konur. Skrotal tip fıtıklarda şişlik yumurtanın yanına torbaya kadar iner.
Çocuklarda kasık fıtığı tedavisi;
Çocuklarda kasık fıtığının nedeni gelişimsel bir artık olduğu için resen güzelleşme mümkünlüğü yoktur. Fıtık tanısı konulan hastaya en kısa mühlet içerisinde fıtık ameliyatı planlanarak yapılmalıdır. Çocuklardaki kasık fıtığı hem oluşumu hem tipi hem de tamirat tekniği olarak yetişkinlerden farklılık gösterir. Bu nedenle ki sizin için kıymetli olan Çocuğunuzun ameliyatını Çocuk Cerrahisi Kliniğinde Yetişmiş Çocuk Cerrahisi Uzmanına yaptırmak altın standartdır. Tıpkı vakitte Kasık Fıtığı tamiratı çocuk cerrahlarının en sık yaptığı ameliyattır. 2.5kg. altında ve ameliyata mani olacak enfeksiyon üzere durumlarda en uygun kaideler oluşuncaya kadar tabip nezaretinde olmalıdır. Planlanmış fıtık tamiratı sırasında komplikasyon oranı da epeyce düşüktür.
Çocuklarda kasık fıtığı tedavisi yapılmazsa;
Fakat kasık fıtığı nedeniyle oluşabilecek meseleler içinde en değerlisi “boğulma” yani dışarı çıkan organların karın içine geri dönmemesidir. Boğulma riski yaşla paralel olarak azalır. Birinci 6 ayda %30’larda olan oran 8 yaş üstünde %1’e kadar iner. Boğulmuş hernilerde fıtık kesesi içerisinde bulunabilen bağırsak kesitinde tıkanma olabilir. Bu türlü durumlarda safralı kusma ve karın şişliği oluşur. Boğulmuş ve redükte edilemeyen (fıtık içeriğinin elle yapılan müdahale ile içeri itilemediği) yahut boğulmanın üzerinden 6 saati aşkın bir mühletin geçmiş olması durumlarında acil ameliyat gerekir. “Boğulmuş fıtık” çocuğun hayatını tehlikeye sokan bir durumdur ve acil müdahale gerektirir.
Bu durumlarda komplikasyon oranı da artar.
Fıtığın boğulması fıtık kesesi içerisindeki organların yanı sıra testislerde de kan akımının bozulması nedeni ile sıkışmış organda yani (Barsak, testis, kızlarda over yani yumurtalık) doku canlılığının bozulmasına neden olarak bozulmuş organın acil ameliyat sırasında çıkarılmasına neden olabilir.
Çocuklarda kasık fıtığında amaç;
Ameliyatın en kısa müddette planlanıp yapılarak, fıtığın boğulması olarak anılan ve çocuğun hayatını tehlikeye sokan acil bir sorunun gelişmemesine çalışılır.
Hastaların büyük bir kısmı birebir gün ameliyattan 3-4 saat kadar sonra beslenme sonrası konutlarına gidebilir ve hastanede yatmaları gerekmez.
Çocuk cerrahisi uzmanı,
Op. Dr. ZAFER DÖRTDOĞAN
Bu yararlı oldu mu??
0 / 0